病情描述:做无痛胃镜胃镜检查的注意事项
副主任医师 河南省人民医院
做无痛胃镜检查需提前禁食禁水6~8小时,检查前停用抗凝药,告知过敏史及基础疾病,术后2小时内禁食禁水,24小时内避免驾车或操作机械。
饮食管理:检查前6~8小时需禁食(包括固体食物、半流质),检查前4小时禁水(包括清水、饮料、牛奶等),避免胃内残留食物影响观察。糖尿病患者需提前咨询医生调整降糖方案。
药物调整:长期服用抗凝药(如阿司匹林、华法林)者需提前3~5天停药,避免活检时出血风险;降压药可在检查当天清晨用少量清水送服。
告知病史:携带既往病历,主动说明过敏史(尤其麻醉药物)、心脏病史、哮喘史及妊娠情况(孕妇需提前评估必要性)。
麻醉评估:由麻醉医生评估心肺功能,确认无麻醉禁忌证(如严重呼吸衰竭、休克)。检查中保持放松,避免突然吞咽动作,配合医生指令深呼吸。
监护要求:全程监测心率、血氧,术中若出现剧烈呛咳或不适,需举手示意,切勿自行移动。
饮食管理:术后2小时内禁食,2小时后可试饮温水,无不适再逐步恢复温凉流质(如米汤),次日可进软食(粥、面条),避免辛辣刺激。
活动限制:术后24小时内禁止驾车、高空作业或操作机械,避免麻醉药物残留导致头晕。
异常观察:若出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状,需立即就医;术后1~2天内可能有咽喉不适,属正常现象,可含服润喉糖缓解。
参考文献:
[1]中华医学会消化病学分会.中国无痛胃镜诊疗专家共识意见(2020)[J].中华消化内镜杂志,2020,37(5):321-326.
[2]国家卫生健康委员会.内镜诊疗技术临床应用管理暂行规定[Z].2019.