婴儿高烧抽搐怎么办？

婴儿高烧抽搐时，需立即保持冷静，将患儿侧卧、清理口腔异物、避免强行约束，抽搐停止后及时就医，切勿自行喂药或按压肢体。

一、紧急处理步骤

1.保持安全环境

体位调整：立即将患儿平放于平坦安全处，解开衣领保持呼吸通畅，头偏向一侧防止呕吐物误吸窒息。

避免刺激：不要强行撬开牙齿、按压肢体或往口中塞东西，以免造成牙齿损伤或骨折。

2.监测生命体征

观察症状：记录抽搐持续时间（超过5分钟需紧急送医）、发作形式（全身性/局部性）及伴随表现（发热、口唇发绀等）。

物理降温：用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，避免酒精擦浴或冰敷，体温超过38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。

二、及时就医指征

抽搐持续>5分钟或反复发作；

伴随意识不清、呼吸困难、皮肤瘀斑；

抽搐后精神萎靡、频繁呕吐；

首次发作年龄<1岁或体温>40℃。

三、后续治疗原则

病因治疗：高烧多由病毒感染（如幼儿急疹）或细菌感染（如肺炎）引起，需通过血常规、CRP等检查明确病因后针对性治疗。

预防复发：体温超过38℃时提前使用退热药物，避免高热持续诱发抽搐；既往有抽搐史儿童需随身携带退热药物及急救卡。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.儿童普通感冒规范诊疗指南(2019年版)[J].中华儿科杂志，2019，57(10)：721-725.

[2]《儿科学》(第9版)人民卫生出版社，2018：278-280.

[3]中国医师协会急诊医师分会.儿童高热惊厥急诊处理专家共识(2021)[J].中华急诊医学杂志，2021，30(6)：649-652.