病情描述:小儿隐睾症的症状
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小儿隐睾症主要表现为阴囊内一侧或双侧睾丸未正常下降,可观察到阴囊空虚或发育不对称,部分患儿伴随腹股沟区包块或睾丸位置异常。
阴囊发育异常:一侧或双侧阴囊较对侧小,触诊时阴囊内无睾丸(正常情况下婴儿出生后睾丸应降入阴囊)。
腹股沟区包块:部分隐睾位于腹股沟管内,表现为腹股沟区域可触及质地较硬的椭圆形肿块,哭闹或用力时可能增大,安静时缩小。
睾丸位置异常:隐睾可停留在腹腔内、腹股沟管或阴囊入口处,位置较深或偏高,触摸时睾丸体积通常小于正常侧。
患侧阴囊空虚:双侧隐睾者阴囊明显扁平,单侧隐睾者患侧阴囊发育差,触诊无睾丸。
并发症风险:长期隐睾可能导致睾丸萎缩、睾丸扭转、腹股沟疝等,影响生育功能及增加睾丸肿瘤风险。
超声检查:可明确睾丸位置(腹腔内、腹股沟管或阴囊内),评估睾丸血流及发育情况。
触诊与影像学结合:医生通过触诊初步判断,结合超声或CT/MRI进一步定位隐睾。
观察时机:新生儿期睾丸可能未完全下降,建议6月龄后仍未下降者及时就医。
避免延误:隐睾最佳治疗年龄为1~2岁,未及时治疗可能影响睾丸功能及生育能力。
参考文献:
[1]中华医学会小儿外科学分会.小儿隐睾症诊疗指南(2021)[J].中华小儿外科杂志,2021,42(5):401-405.
[2]Wong BC, et al.Cryptorchidism: diagnosis and management[J].BMJ Best Practice, 2022, 22(3):1-10.