多囊卵巢的症状是哪些

多囊卵巢综合征（PCOS）常见症状包括月经紊乱（如稀发排卵或闭经）、多毛痤疮（高雄激素表现）、肥胖或胰岛素抵抗，育龄女性可能伴随不孕。

一、月经异常表现

月经稀发：月经周期超过35天，甚至数月一次，因卵巢排卵不规律导致子宫内膜长期受雌激素刺激，缺乏孕激素拮抗。

闭经：连续6个月以上无月经来潮，或超过3个月经周期未按规律出现。

二、高雄激素相关症状

多毛：唇周、下颌、胸背部等部位毛发粗黑浓密，符合"男性化"分布（《中国多囊卵巢综合征诊疗指南2023》）。

痤疮：持续性面部或背部痤疮，与雄激素刺激皮脂腺分泌旺盛有关，且抗炎治疗效果不佳。

脱发：头顶头发稀疏变细，符合雄激素性脱发特征（AGA）。

三、代谢异常体征

肥胖：约50%~70%患者存在腹型肥胖，腰围男性≥90cm、女性≥85cm（《中国居民膳食指南2022》）。

胰岛素抵抗：常伴随空腹血糖升高或糖耐量异常，表现为餐后2小时血糖＞11.1mmol/L。

四、生育相关问题

不孕：因排卵障碍导致，占PCOS患者不孕原因的30%~60%（《妇产科学》第9版）。

流产风险：黄体功能不全可能增加早期流产率，需提前监测孕酮水平。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会内分泌学组.多囊卵巢综合征诊治中国专家共识(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(10)：657-662.

[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：34-35.

[3]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：354-355.