病情描述:疱疹会传染人吗
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
疱疹会传染人,其传染性取决于具体类型,单纯疱疹病毒(HSV)和水痘-带状疱疹病毒(VZV)是主要传染源,通过直接接触疱疹液、飞沫或污染物传播。
单纯疱疹病毒分为HSV-1和HSV-2两种亚型。HSV-1多引发口唇疱疹,通过接吻、共用餐具等接触传播;HSV-2主要导致生殖器疱疹,性接触是主要传播途径。病毒在水疱液中浓度最高,发病期传染性最强,恢复期仍可能通过皮肤黏膜微小破损传染。
带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起,曾患水痘者病毒潜伏在神经节内,免疫力下降时复发。患者水疱液含高浓度病毒,直接接触可传染未免疫人群引发水痘,但已患水痘者不会重复感染带状疱疹。带状疱疹患者需避免与婴幼儿、孕妇等易感人群密切接触。
儿童与孕妇:儿童免疫系统尚未完善,接触疱疹液后易患水痘;孕妇感染HSV可能导致胎儿发育异常,需避免接触患者。
免疫低下者:艾滋病、肿瘤放化疗患者等感染后病情更重,需严格隔离,避免皮肤破损处接触。
避免与患者共用毛巾、餐具等个人物品,勤洗手;
发病期避免亲密接触,疱疹结痂前需保持患处清洁干燥;
接种水痘疫苗可降低带状疱疹风险,HSV疫苗仍在研发中。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国单纯疱疹病毒感染诊疗指南(2023年版)[J].中华皮肤科杂志,2023,56(6):489-493.
[2]《皮肤性病学》(第9版)人民卫生出版社,2018:123-128.
[3]世界卫生组织.水痘和带状疱疹疫苗立场文件(2022)[R].WHO立场文件,2022:1-15.