病情描述:提示尿路感染的症状有哪些
主任医师 北京积水潭医院
尿路感染典型症状包括尿频尿急、排尿时尿道灼热刺痛、尿液浑浊或带血,部分患者伴随下腹部隐痛、发热等。儿童可能表现为哭闹、排尿困难或拒食,需特别关注。
尿频尿急:频繁想排尿(正常成人白天4~6次/夜间0~2次)却尿量少,排尿后仍有尿意,儿童可能无故哭闹或频繁摆弄生殖器。
尿痛灼热:排尿时尿道有刺痛感,似有灼热物刺激,严重时疼痛放射至下腹部。
浑浊或带血:尿液呈乳白色、云雾状或混有血丝/血块,肉眼可见血尿时需立即就医。
异味明显:尿液散发刺鼻氨味,可能伴随细菌感染加重。
下腹部不适:膀胱区(肚脐下)隐痛或坠胀感,按压时有轻微疼痛。
发热与乏力:急性感染时体温升至38℃以上,伴全身乏力、肌肉酸痛,老年患者可能仅表现为精神萎靡。
儿童:婴幼儿可能拒食、呕吐、发热,女婴需注意尿布区域红肿;学龄前儿童可能因疼痛拒绝排尿。
孕妇:孕期激素变化使尿路感染风险增加,易出现无症状菌尿,需警惕肾盂肾炎(高热、腰痛)。
近期有憋尿习惯、性生活频繁、糖尿病或免疫力低下者出现上述症状,需优先排查尿路感染。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人尿路感染诊疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-326.
[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-125.
[3]WHO.全球尿路感染防治指南(2021)[R].Geneva:World Health Organization,2021.