病情描述:盆腔器官检查怎么检查?
主任医师 南方医科大学珠江医院
盆腔器官检查通过妇科内诊、超声、影像学等方式,结合病史和症状综合判断子宫、卵巢、膀胱等器官健康状况,必要时需活检或宫腔镜检查。
检查方式:医生通过阴道窥器观察宫颈、阴道黏膜,并用手指触诊子宫、附件(卵巢、输卵管)及盆腔情况。
适用场景:初步排查炎症、脱垂或包块,需排空膀胱后进行。
类型:经阴道超声(探头直接放入阴道,清晰度高)和腹部超声(需憋尿充盈膀胱)。
作用:观察子宫大小、内膜厚度、卵巢囊肿、子宫肌瘤等结构异常,是首选筛查手段。
宫腔镜:通过阴道-宫颈通道进入子宫腔,直接观察内膜、输卵管开口,可同时取活检或切除息肉。
腹腔镜:微创手术,用于探查盆腔粘连、卵巢肿瘤等,需麻醉后在腹部开小孔。
CA125、CA199:升高可能提示卵巢癌、子宫内膜异位症等,但需结合影像学结果。
HPV检测:辅助筛查宫颈癌,与TCT联合进行宫颈防癌检查。
检查前需排空膀胱或遵医嘱憋尿,避开月经期;检查后若出现阴道出血或腹痛,应及时就医。检查方案需由医生根据年龄、症状及病史制定,切勿自行判断。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会.妇科超声检查指南[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):361-365.
[2]《妇产科学》(第九版).人民卫生出版社,2018:105-112.
[3]国家卫生健康委员会.宫颈癌综合防治指南(2023年版)[Z].2023.