病情描述:孩子尿路感染的症状
副主任医师 浙江大学医学院附属第二医院
孩子尿路感染的症状主要表现为排尿异常(尿频、尿急、尿痛)、尿液外观改变(浑浊、异味、血尿)、发热及全身不适,婴幼儿可能以哭闹、拒食等非典型症状为主。
尿频尿急:儿童频繁想要排尿(正常每天6~8次),每次尿量少,排尿时哭闹或抗拒,夜间尿床或频繁夜尿需警惕。
排尿疼痛:排尿时尿道口发红、肿胀,尿液排出困难,部分孩子会抓挠会阴部。
尿液异常:尿液浑浊如淘米水、有明显臭味,严重时可见血丝或肉眼血尿。
发热:体温超过38℃,婴幼儿可能表现为不明原因哭闹、精神萎靡,部分无发热(尤其新生儿)。
消化道症状:伴随恶心、呕吐、食欲下降,年长儿可能自述腹痛,易被误认为肠胃疾病。
婴幼儿:不会表达不适,常以频繁哭闹、拒奶、体重不增为信号,需观察是否伴随发热或脱水。
女孩:因尿道短直,症状更明显,男孩若反复感染需排查包皮过长或包茎问题。
新生儿:仅表现为嗜睡、喂养困难、黄疸不退,需紧急就医排查。
学龄儿童:可能出现腰部隐痛(肾盂肾炎时),但需结合尿常规检查确诊。
若发现上述症状,建议24小时内就医,通过尿常规+尿培养明确诊断,严禁自行服用抗生素,需遵医嘱规范治疗。
参考文献:
[1]《诸福棠实用儿科学》(第8版)编写组.诸福棠实用儿科学[M].人民卫生出版社,2015:1234-1236.
[2]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童尿路感染诊疗指南(2021年版)[J].中华儿科杂志,2021,59(11):998-1002.