啥是尿失禁

尿失禁是指膀胱失去控制能力，尿液不自主漏出的症状，常见于各年龄段人群，尤其女性和老年人发病率较高。

一、尿失禁的主要类型及成因

压力性尿失禁：因盆底肌松弛或尿道括约肌功能减弱，咳嗽、打喷嚏等腹压增加时漏尿，多见于产后女性或中老年女性。

急迫性尿失禁：膀胱过度活动导致突然强烈尿意，来不及到厕所就漏尿，常伴随尿频、尿急，可能与膀胱炎、神经系统疾病有关。

混合性尿失禁：同时存在压力性和急迫性症状，多见于老年女性或前列腺增生男性。

二、高危人群与预防措施

高危人群：妊娠分娩女性（盆底肌损伤）、肥胖者（增加腹压）、长期便秘者（腹压持续增高）、有慢性咳嗽或前列腺疾病者。

预防方法：坚持凯格尔运动（收缩盆底肌）、控制体重、避免长期憋尿、戒烟限酒、积极治疗慢性疾病。

三、治疗与管理建议

行为训练：定时排尿、盆底肌锻炼、生物反馈治疗等非侵入性方法，适用于轻度尿失禁。

药物治疗：急迫性尿失禁可在医生指导下使用M受体拮抗剂（如托特罗定），严禁自行服用，必须面诊辨证。

手术治疗：对严重压力性尿失禁，可通过尿道中段悬吊术等手术改善症状。

尿失禁是可治疗的常见问题，多数患者通过规范干预能显著改善生活质量。建议及时就医，明确类型后制定个性化方案，避免因羞于启齿延误治疗。

参考文献：

[1]中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写组.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2022，43(1)：1-18.

[2]王辰，王建安.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：98-102.