病情描述:糖尿病并发症有哪些病啊
主任医师 北京积水潭医院
糖尿病并发症包括微血管病变(如糖尿病肾病、视网膜病变)、大血管病变(如心脑血管疾病、下肢动脉硬化)、神经病变(如周围神经病变、自主神经病变)及感染风险增加等多种疾病。
糖尿病肾病:肾脏微血管受损导致蛋白尿、肾功能下降,晚期可发展为肾衰竭,需定期监测尿微量白蛋白和肾功能。
糖尿病视网膜病变:眼底血管受损引发视力下降甚至失明,早期表现为视网膜微血管瘤,需每年眼科检查。
心脑血管疾病:冠状动脉粥样硬化增加心梗风险,脑梗死发生率是非糖尿病人群的2~4倍,需控制血压、血脂和血糖。
下肢动脉硬化闭塞症:下肢血管狭窄或堵塞导致间歇性跛行、足部溃疡,严重时需截肢,日常需注意足部保暖和运动。
周围神经病变:表现为手脚麻木、刺痛、感觉减退,常见于下肢,夜间加重,需控制血糖并补充B族维生素。
自主神经病变:影响胃肠、泌尿、心血管系统,如胃轻瘫、尿失禁、体位性低血压,需综合管理。
糖尿病足:神经病变、血管病变和感染共同作用导致足部溃疡,需严格足部护理,避免外伤。
皮肤感染:高血糖易引发疖肿、蜂窝织炎等,需保持皮肤清洁干燥,及时处理微小破损。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):292-344.
[2]中国医师协会内分泌代谢科医师分会.中国糖尿病神经病变诊疗指南(2021年版)[J].中华内分泌代谢杂志,2021,37(12):1098-1110.