病情描述:感冒为什么流眼泪?
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
感冒时流眼泪主要是病毒感染引发鼻黏膜炎症,导致泪道阻塞、泪液分泌增多且排出不畅,同时伴随眼结膜充血刺激泪腺分泌。
感冒病毒(如鼻病毒、冠状病毒)入侵鼻黏膜后,引发黏膜充血水肿,压迫鼻泪管开口处(泪囊与鼻腔交界处),使泪液正常排泄通道受阻。泪液无法通过鼻泪管流入鼻腔,只能从眼角溢出形成流泪症状。
病毒感染刺激鼻黏膜神经末梢,通过神经反射弧使泪腺分泌增加。同时,眼结膜因病毒侵袭出现轻度炎症反应,导致泪液分泌量进一步上升,加重流泪症状。
感冒时鼻腔分泌物增多,若擤鼻方式不当(如双侧同时用力),分泌物可能经咽鼓管或鼻泪管逆流进入泪囊,引发泪液循环障碍,形成"鼻涕眼泪一把流"的现象。
婴幼儿鼻泪管发育未完全成熟,管径狭窄,感冒时更易因黏膜肿胀导致泪道阻塞。同时,儿童鼻腔相对狭窄,分泌物逆流概率更高,表现为频繁揉眼、泪眼汪汪等症状。
感冒流泪多为自限性症状,通常随感冒好转(3~7天)自行缓解。日常可通过冷敷眼睑、生理盐水洗鼻、避免用力擤鼻等方式减轻症状。严禁自行服用复方感冒药,需在医生指导下使用鼻用减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻液)缓解鼻塞,改善泪道引流。
参考文献:
[1]《临床诊疗指南·呼吸病学分册》编写组.感冒诊疗指南[J].中华结核和呼吸杂志,2020,43(5):389-392.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:78-81.
[3]中国儿童感冒防治专家共识(2022).中华儿科杂志,2022,60(3):215-218.