病情描述:眼睛周围很痒
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
眼睛周围很痒可能由过敏反应、眼睑炎症或环境刺激引起,需结合伴随症状判断诱因,避免揉眼加重刺激。
接触化妆品、护肤品或花粉等过敏原后,眼周皮肤易出现Ⅰ型超敏反应(通俗理解为过敏),表现为红斑、风团伴剧烈瘙痒,儿童皮肤娇嫩更易中招。此类情况需避免接触过敏原,可用冷毛巾轻敷缓解,症状严重时需遵医嘱使用抗组胺滴眼液(如奥洛他定)。
睑缘炎患者因眼睑边缘细菌感染或皮脂分泌异常,常伴随眼周皮肤脱屑、结痂,夜间瘙痒加剧。中医认为属「风赤疮痍」范畴,与脾胃湿热上蒸有关,需保持眼睑清洁,用生理盐水轻柔擦拭后涂抹红霉素眼膏(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
泪液分泌不足导致眼表干燥时,眼周皮肤因缺乏润滑出现代偿性瘙痒,尤其晨起明显。《中国干眼诊疗指南(2023年)》 指出,长期使用电子设备、空调环境易诱发干眼,建议每用眼30分钟远眺5分钟,人工泪液(玻璃酸钠滴眼液)可缓解症状。
空气干燥、尘螨刺激或频繁揉眼导致的机械性损伤,也会引发暂时性瘙痒。预防措施包括:保持室内湿度40%~60%,定期清洁床上用品,外出佩戴防风眼镜。若症状持续超过1周或伴随视力下降,需及时就医排查眼睑皮肤病或眼部感染。
参考文献:
[1]《中医眼科学》(十四五规划教材),2021年版,人民卫生出版社,第32-35页。
[2]国家卫生健康委员会.中国干眼诊疗指南(2023年)[J].中华眼科杂志,2023,59(3):189-195.