1岁半宝宝突然严重呕吐怎么办

1岁半宝宝突然严重呕吐时，需立即停止进食、少量多次补水防脱水，观察伴随症状并及时就医排查病因，必要时遵医嘱用药。

一、紧急处理原则

暂停进食：呕吐期间1~2小时内停止喂食，避免加重胃部负担。

少量补水：用口服补液盐（ORS）或温开水少量多次喂服，每次5~10ml，间隔5~10分钟，预防脱水。

体位护理：呕吐后让宝宝侧卧，避免呕吐物呛入气管引发窒息。

二、需警惕的危险信号

持续呕吐：超过6小时无法进食进水，或呕吐频繁（每1~2小时1次）。

伴随症状：高热（体温≥38.5℃）、精神萎靡、尿量减少、口唇干燥、哭时无泪等脱水表现。

异常呕吐物：呕吐物带血、黄绿色胆汁或咖啡渣样物，需立即就医。

三、常见病因及应对

急性胃肠炎：多因病毒（如诺如病毒）或细菌感染，常伴腹泻、腹痛，需留取呕吐物/大便样本送检。

食物过敏/不耐受：如牛奶蛋白过敏，需排查近期新增辅食（如鸡蛋、海鲜），严禁自行服用抗过敏药。

外科急症：如肠套叠（表现为剧烈哭闹、果酱样便），需紧急B超检查，严禁盲目使用止痛药。

四、就医指征

出现上述危险信号或呕吐后持续精神差、拒绝进食。

24小时内无缓解或症状加重，需由儿科医生评估是否需静脉补液或药物治疗。

参考文献：

[1]中国医师协会儿科医师分会.中国儿童急性胃肠炎诊疗专家共识(2020)[J].中华儿科杂志，2020，58(6)：417-422.

[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1123-1130.