病情描述:膀胱炎该怎么治疗 ?
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
膀胱炎治疗需根据病因选择药物,同时调整生活习惯。细菌感染以抗生素为主,非感染性膀胱炎需对症处理,日常需多喝水、注意卫生。
细菌感染型膀胱炎:大肠杆菌等致病菌感染是主因,需在医生指导下使用敏感抗生素(如左氧氟沙星、头孢类),严禁自行服用,需完成疗程避免复发。
非感染性膀胱炎:由结石、异物或化学刺激引发,需通过B超等检查明确病因,对症处理(如碎石治疗或冲洗膀胱)。
中医辨证施治:
湿热下注型:尿频尿急伴尿痛,可用八正散加减(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
肾阴不足型:伴腰膝酸软、口干,可选用知柏地黄丸(同上)。
西医对症处理:尿频严重时短期用黄酮哌酯等解痉药,疼痛明显时可适当服用非甾体抗炎药(如布洛芬)。
日常护理:
每日饮水1500~2000ml,增加尿量冲洗尿道。
注意个人卫生,女性排尿后擦拭方向由前至后,男性避免久坐憋尿。
特殊人群注意:孕妇、糖尿病患者需严格遵医嘱用药,儿童需在成人监护下完成治疗。
避免辛辣刺激饮食,减少咖啡、酒精摄入;
性生活后及时排尿,女性可预防性服用蔓越莓汁(含原花青素)辅助预防。
参考文献:
[1]中国医师协会急诊医师分会.中国成人急性膀胱炎诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):623-626.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.