病情描述:慢性膀胱炎的症状
副主任医师 江苏省人民医院
慢性膀胱炎主要表现为反复出现的尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊或带血,伴随下腹隐痛或腰骶部酸胀感,症状持续3个月以上。病情迁延易影响生活质量,需重视早期干预。
排尿异常:尿频(白天排尿>8次,夜间>2次)、尿急(突然强烈尿意难以忍耐)、排尿不畅感,部分患者出现尿流变细或尿流中断。
尿液改变:尿液浑浊如淘米水,可带血丝或小血块,严重时出现肉眼血尿,气味较浓烈。
盆腔不适:下腹部膀胱区域持续性隐痛或坠胀感,按压时疼痛加重,部分患者伴腰骶部酸痛。
全身症状:病程长者可出现乏力、低热(37.3~38℃)、食欲减退,儿童患者可能表现为夜间遗尿或排尿时哭闹。
儿童患者:因表达能力有限,常表现为反复尿路感染、排尿哭闹、尿布使用异常,易被误诊为"上火"。
老年女性:常合并尿道综合征,症状更隐匿,可能仅表现为排尿不适和反复外阴炎,需结合尿培养确诊。
孕妇:孕期激素变化使膀胱敏感性增加,症状可能与尿路感染重叠,需警惕肾盂肾炎风险。
与急性膀胱炎区别:慢性膀胱炎无明显发热(体温<38℃),无剧烈腰痛,病程超过3个月且症状反复。
与间质性膀胱炎鉴别:后者疼痛更剧烈,排尿后可缓解,尿液检查无明显感染指标,需膀胱镜确诊。
参考文献:
[1]《外科学》(第9版)人民卫生出版社,2018年.
[2]《中医内科学》(第11版)中国中医药出版社,2021年.
[3]国家卫生健康委员会.《中国成人慢性病防治指南》,2020年.