病情描述:为什么一熬夜就胃疼呢?
副主任医师 天津医科大学总医院
熬夜后胃疼多因自主神经紊乱、胃酸分泌异常及胃肠蠕动减慢,长期熬夜还会削弱胃黏膜修复能力,诱发或加重胃部不适。
人体自主神经(交感神经与副交感神经)在熬夜时失衡,交感神经持续兴奋会抑制胃肠蠕动,导致食物滞留引发胀痛;副交感神经受抑制则使胃壁肌肉紧张度增加,易出现痉挛性疼痛,尤其空腹熬夜时症状更明显。
熬夜打乱生物钟后,下丘脑-垂体-肾上腺轴过度激活,促使胃壁细胞分泌更多胃酸。当胃酸超过胃黏膜耐受阈值,会直接刺激受损部位,产生烧灼样疼痛,长期可诱发浅表性胃炎或加重原有溃疡症状。
夜间是胃黏膜自我修复的关键时段,熬夜会减少修复因子(如表皮生长因子)的分泌。若胃黏膜长期处于受损未修复状态,会形成慢性炎症,表现为持续性隐痛或餐后饱胀,尤其在熬夜后次日症状更为突出。
熬夜常伴随吸烟、喝咖啡或进食辛辣食物等行为,这些习惯会进一步破坏胃黏膜屏障。咖啡因刺激胃酸分泌,酒精直接损伤黏膜,而熬夜时交感神经兴奋又会抑制唾液分泌,降低口腔对胃酸反流的缓冲作用,形成恶性循环。
参考文献:
[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊胃肠病学专家共识(2021)[J].中华急诊医学杂志,2021,30(5):578-583.
[2]王吉耀.内科学(第4版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:178-182.
[3]中华中医药学会脾胃病分会.中医脾胃病诊疗指南(2022)[J].中医杂志,2022,63(12):1056-1060.