病情描述:草莓鼻和酒渣鼻的区别
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
草莓鼻是因皮脂分泌旺盛、毛孔堵塞形成的黑头粉刺,酒渣鼻则是面部血管扩张和炎症导致的慢性皮肤病,二者病因、症状和治疗均不同。
草莓鼻:主要因皮脂腺分泌旺盛,皮脂、角质细胞混合堵塞毛孔,氧化后形成黑色角栓(黑头),常见于T区(额头、鼻子、下巴),青少年和油性皮肤人群易患。
酒渣鼻:遗传、内分泌(如女性经期)、蠕形螨感染、冷热刺激、辛辣饮食等因素诱发面部血管舒缩功能异常,长期炎症导致鼻部、脸颊红斑、丘疹甚至鼻赘(鼻部增生)。
草莓鼻:表现为鼻尖、鼻翼密集分布的黑色小点(黑头),挤压可见油脂栓,毛孔扩大但无红肿疼痛,皮肤无灼热感,仅影响外观。
酒渣鼻:分三期:红斑期(持续性红斑,遇热加重)、丘疹脓疱期(红色丘疹、脓疱,对称分布)、鼻赘期(鼻部增生肥大,形成"草莓鼻"样结节),常伴灼热、刺痛或瘙痒。
草莓鼻:日常需定期清洁(如氨基酸洁面),使用含果酸/水杨酸的护肤品疏通毛孔,避免频繁挤压以防毛孔粗大;严重时可就医做果酸焕肤或激光治疗。
酒渣鼻:需口服甲硝唑(针对蠕形螨)或多西环素(抗炎),外用壬二酸乳膏或伊维菌素软膏,同时避免诱发因素(如高温、酒精),鼻赘期需手术切除增生组织。
参考文献:
[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国玫瑰痤疮诊疗指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(11):927-933.
[2]王侠生,廖康煌.皮肤病学[M].上海:上海科学技术出版社,2018:345-348.