病情描述:妊娠糖尿病检查流程是什么?
副主任医师 郑州大学第一附属医院
妊娠糖尿病检查流程通常包括筛查时机、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、结果解读三个核心环节,高危人群需提前至孕24~28周或更早检查。
妊娠糖尿病筛查一般在孕24~28周进行,无高危因素者首次筛查即可;高危人群(如肥胖、糖尿病家族史等)建议孕早期(12周前)首次检查,排除孕前糖尿病后再按常规流程筛查。检查前需保持正常饮食3天以上,避免剧烈运动,前一晚10点后禁食。
基础检测:空腹抽取静脉血,测定空腹血糖值。
葡萄糖负荷:5分钟内口服含75g无水葡萄糖的液体300ml,分别于服糖后1小时、2小时再次采血。
结果判定:采用WHO标准,空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L,三项中任何一项超标即可诊断妊娠糖尿病。
确诊后管理:需在营养师指导下制定低糖高纤维饮食方案,每周监测血糖2~4次,必要时进行胰岛素治疗。
产后随访:产后6~12周需复查75g OGTT,筛查永久性糖尿病风险,高危人群建议每年复查。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(1):1-20.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:105-110.
[3]国家卫生健康委员会.妊娠糖尿病诊断与治疗规范[Z].2021.