病情描述:高烧惊厥症状是什么
主任医师 中日友好医院
高烧惊厥是儿童急性发热期突发的全身性抽搐,典型表现为意识丧失、四肢强直-阵挛性抽搐、双眼上翻或凝视,伴口唇发绀,持续数秒至数分钟,发作后多恢复正常。
意识障碍:突然失去意识,呼之不应,对外界刺激无反应。
肢体抽搐:四肢出现节律性强直-阵挛性抽动,面部肌肉可出现痉挛,牙关紧闭可能导致舌咬伤。
伴随表现:部分患儿伴双眼上翻、凝视或斜视,口吐白沫,呼吸暂停,面色发绀,少数出现大小便失禁。
抽搐停止后患儿通常进入嗜睡或清醒状态,部分可能短暂烦躁,体温多在38.5℃以上。
发作后可能出现短暂头痛、乏力,神经系统检查无异常体征。
与低钙惊厥鉴别:后者多无发热,表现为手足搐搦、喉痉挛,血钙检测降低。
与癫痫鉴别:癫痫发作无发热诱因,脑电图可见异常放电,需长期随访。
保持呼吸道通畅:将患儿侧卧,清理口腔分泌物,避免误吸。
禁止强行按压肢体:抽搐时勿用力束缚,避免骨折或脱臼。
物理降温:温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位,避免酒精擦浴。
及时就医:抽搐持续超过5分钟、反复发作或伴随高热不退、意识不清时,立即送医。
参考文献:
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[2] 万学红,卢雪峰.诊断学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:145-147.