病情描述:睾丸炎症状表现
主任医师 首都医科大学宣武医院
睾丸炎典型症状包括睾丸疼痛肿胀、发热寒战、局部触痛及全身不适,儿童常伴腹痛呕吐,需及时就医排查感染或外伤原因。
睾丸疼痛肿胀:疼痛多为单侧或双侧睾丸持续性疼痛,可放射至腹股沟或下腹部,触摸时睾丸明显肿胀、质地变硬,按压有触痛(类似按压硬橡皮球的痛感)。
皮肤异常:发病早期睾丸皮肤可能红肿发热,严重时阴囊皮肤发亮变薄,伴随局部温度升高,病程较长者可能出现睾丸质地变硬或萎缩。
发热与寒战:多数患者出现低热至高热(38~40℃),常伴随怕冷、肌肉酸痛等流感样症状,体温波动可随炎症进展出现反复。
消化道反应:部分患者(尤其儿童)伴随恶心、呕吐、食欲不振,少数出现腹痛,易被误认为肠胃疾病。
儿童睾丸炎:儿童(尤其是5~10岁)常以单侧睾丸肿痛为首发症状,可能伴发热、恶心,需警惕并发腮腺炎病毒感染(约20%儿童睾丸炎由腮腺炎病毒引起)。
成人睾丸炎:成人多单侧发病,疼痛剧烈时可影响行走,部分患者因疼痛刺激出现排尿不适或尿道分泌物增多。
若炎症未及时控制,可能出现睾丸脓肿、睾丸萎缩(影响生育)、鞘膜积液等并发症,极少数病例并发败血症或肾功能损害。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国睾丸炎诊疗指南(2023年版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(5):321-325.
[2]《外科学》(第9版,人民卫生出版社,2018).睾丸炎章节中描述的典型临床表现及鉴别要点.