病情描述:是什么引起湿疹?
教授 南方医科大学珠江医院
湿疹是由遗传、免疫异常、皮肤屏障功能受损及环境因素共同作用引发的慢性炎症性皮肤病,常表现为皮肤干燥、瘙痒、红斑及渗出等症状。
遗传因素在湿疹发病中起关键作用,携带特定过敏基因(如FLG基因突变)的人群皮肤屏障功能缺陷,经研究显示其湿疹风险增加2~3倍[2]。免疫紊乱表现为Th2型细胞因子过度分泌,导致皮肤瘙痒和炎症反应持续存在[1]。
皮肤角质层含水量下降、脂质代谢异常会削弱屏障功能,使外界刺激物和过敏原易侵入。婴幼儿皮肤发育不完善,屏障功能较成人弱,更易发病[1]。长期搔抓导致表皮破损,进一步加重炎症反应形成恶性循环。
尘螨、花粉等吸入性过敏原,以及牛奶、鸡蛋等食物过敏原可诱发或加重湿疹[1]。潮湿闷热环境会促进真菌滋生,干燥环境则导致皮肤水分流失。频繁使用碱性强的清洁用品、过度洗澡会破坏皮肤屏障,应使用温和保湿剂维持皮肤水合状态[2]。
精神压力、疲劳或感染(如金黄色葡萄球菌定植)可触发急性加重。治疗需避免接触已知过敏原,使用含神经酰胺的修复型保湿霜,必要时在医生指导下短期使用弱效糖皮质激素软膏[1]。日常护理应保持环境湿度40%~60%,衣物选择纯棉材质减少摩擦刺激。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国湿疹诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(7):449-453.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:112-115.