膀胱尿道造影怎么做

膀胱尿道造影是通过向膀胱内注入造影剂，在X线下动态观察膀胱形态、排尿过程及尿道结构的检查方法，可辅助诊断尿道梗阻、膀胱输尿管反流等疾病。

一、检查前准备

肠道清洁：检查前1天需服用缓泻剂（如乳果糖）并大量饮水，排空肠道以减少干扰。

过敏测试：对碘造影剂过敏者需提前告知医生，必要时改用硫酸钡造影剂。

特殊人群：孕妇需提前说明，儿童需由家长陪同并遵医嘱镇静。

二、检查操作流程

造影剂准备：成人常用60%泛影葡胺或碘海醇，儿童需按体重调整剂量。

膀胱插管：经尿道插入导尿管，排空膀胱后注入造影剂至膀胱充盈（约300~500ml）。

动态成像：首次曝光观察膀胱形态，排尿时连续摄片记录尿道开放情况，必要时拍摄排尿后残余尿量。

三、检查后注意事项

观察反应：少数患者可能出现造影剂过敏反应，需留观30分钟。

生活护理：检查后多饮水促进造影剂排出，避免剧烈运动24小时。

特殊提示：检查后1~2天内尿液可能呈淡蓝色，属正常现象。

膀胱尿道造影是泌尿外科常用检查手段，检查前需做好肠道准备，检查中配合医生指令，检查后注意观察身体反应。检查结果需结合临床症状综合判断，具体诊疗请遵医嘱。

参考文献：

[1] 吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学（第九版）[M].人民卫生出版社，2018：587-590.

[2] 中华医学会泌尿外科学分会.膀胱尿道造影临床应用指南（2020版）[J].中华泌尿外科杂志，2020，41(5)：321-324.