小孩急性肠胃炎有什么症状

小孩急性肠胃炎主要表现为呕吐、腹泻、腹痛，伴发热、脱水等症状，婴幼儿可能因脱水出现精神萎靡。

一、典型消化道症状

呕吐：多在进食后1~2小时突然发作，呕吐物为胃内容物，严重时呈喷射状，部分患儿呕吐物含胆汁（黄绿色液体）。

腹泻：每日排便3~10次，大便多为黄色稀水状或蛋花汤样，伴酸臭味，严重者出现黏液或血丝（提示肠道黏膜损伤）。

腹痛：多为脐周或下腹部阵发性绞痛，婴幼儿表现为哭闹不安、蜷缩身体，排便后疼痛可暂时缓解。

二、全身伴随症状

发热：多数患儿体温38~39℃，少数高热达40℃以上，持续1~3天。

脱水表现：尿量减少（婴幼儿4~6小时无尿）、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性差，严重时出现精神萎靡、嗜睡。

其他：部分患儿伴恶心、食欲不振，年长儿可诉乏力、头痛，极少数出现抽搐（高热惊厥）。

三、特殊人群表现差异

婴幼儿：因表达能力差，脱水症状更隐蔽，需重点观察尿量、囟门是否凹陷。

儿童：若为病毒感染（如诺如病毒），常伴呕吐、低热；细菌感染（如沙门氏菌）多高热、黏液脓血便。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南(2019年版)[J].中华儿科杂志，2019，57(10)：727-731.

[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1234-1245.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：189-195.