单侧睾丸疼痛

单侧睾丸疼痛可能由感染、外伤、扭转或肿瘤等原因引起，需结合疼痛性质、伴随症状及检查结果判断，及时就医明确病因。

一、常见病因及典型表现

急性附睾炎：多为细菌感染（如大肠杆菌），表现为睾丸红肿热痛，疼痛可放射至腹股沟，触诊附睾肿大触痛明显，常伴发热。

睾丸扭转：青少年多见，突发剧烈疼痛，睾丸位置上移或呈横位，超声检查可发现血流减少，延误可致睾丸坏死。

外伤或撞击：运动或外力撞击后出现局部疼痛，可能伴肿胀或皮下淤血，需排除睾丸破裂风险。

慢性前列腺炎：疼痛多为坠胀感，可伴尿频、尿急，尿常规及前列腺液检查可辅助诊断。

二、紧急情况与处理原则

睾丸扭转：需立即就医，黄金救治时间<6小时，手法复位或手术探查，避免睾丸缺血坏死。

附睾炎：急性期需卧床休息，局部冷敷，抗生素治疗（如左氧氟沙星），严禁自行服用抗生素或中成药。

外伤处理：轻度挫伤可冷敷后观察，重度疼痛伴肿胀需超声检查排除血肿或破裂。

三、日常预防与注意事项

避免久坐或剧烈运动，运动前做好热身；

注意个人卫生，减少生殖系统感染风险；

若疼痛持续>24小时或伴高热、血精，需尽快就诊。

参考文献：

[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊胸痛与腹痛临床实践指南[J].中华急诊医学杂志，2021，30(5)：589-594.

[2]《外科学》（第九版）.人民卫生出版社，2018：223-225.

[3]吴阶平泌尿外科学.人民卫生出版社，2019：1056-1060.