病情描述:弱视表现的三种症状?
副主任医师 江苏省人民医院
弱视主要表现为视力矫正不佳、双眼视功能异常及眼球运动不协调,儿童常见眯眼歪头视物、单眼注视依赖等症状,成人多因忽视早期干预出现阅读困难等问题。
矫正视力不足:即使佩戴合适眼镜,视力仍无法达到同龄正常水平,如5岁儿童矫正视力<0.8,12岁以上<1.0。
屈光参差:双眼屈光度数差异>250度时,大脑优先抑制屈光不正眼,导致弱视眼视力无法发育。
立体视觉缺失:无法判断物体远近、深浅,如难以准确夹取细小物品或避开障碍物。
单眼抑制:长期用优势眼视物,弱视眼信息被大脑抑制,表现为看立体图时仅能识别平面图形。
斜视伴随:弱视常与斜视共存,如内斜视(斗鸡眼)患儿因长期单眼注视形成弱视。
代偿头位:为看清物体,患儿可能歪头、侧脸或仰头,如歪头看黑板、侧脸看电视。
旁中心注视:弱视眼无法用黄斑中心凹注视,改用周边视网膜,表现为看物体时眼球转动异常。
拥挤现象:识别密集排列字符时视力下降明显,如单独字母可辨认,连续字母难以识别。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会.儿童弱视防治指南(2022)[J].中华眼科杂志,2022,58(6):401-405.
[2]《眼科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2020:134-137.
[3]WHO.儿童视力筛查指南(2021)[R].世界卫生组织,2021.