最近脸上长了一些小颗粒，主要是脸颊两侧

脸颊两侧出现小颗粒可能是闭口粉刺、粟丘疹或毛周角化症，需根据颗粒形态和伴随症状区分。常见原因是角质代谢异常、皮脂分泌旺盛或毛囊堵塞，日常护理不当也会加重症状。

一、闭口粉刺（白头粉刺）

表现为肤色小丘疹，表面光滑无脓头，由皮脂与角质细胞堆积在毛囊口形成。青春期、熬夜或高糖饮食会刺激皮脂腺分泌，加重堵塞。需避免过度清洁或频繁去角质，以防皮肤屏障受损。

二、粟丘疹（脂肪粒）

针尖至米粒大小的白色硬疙瘩，常见于眼周及脸颊，由皮脂腺导管堵塞或皮肤微小创伤修复时形成。无需特殊治疗，若影响美观，可由皮肤科医生用无菌针头挑除，切勿自行挤压。

三、毛周角化症（鸡皮肤）

颗粒呈肤色或淡红色，触摸粗糙，常对称分布于脸颊外侧，与遗传、维生素A缺乏或皮肤干燥有关。日常需加强保湿，可外用含尿素或乳酸的温和去角质产品，严禁自行服用维A酸类药物。

四、护理建议

清洁：早晚用32~35℃温水洁面，选择氨基酸类温和洁面产品，避免皂基过度清洁。

保湿：每日使用含神经酰胺或透明质酸的保湿霜，修复皮肤屏障。

防晒：外出需涂抹SPF30+的防晒霜，避免紫外线加重色素沉着。

参考文献：

[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国皮肤性病学诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2021：123-125.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2020：89-91.

[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：156-158.