病情描述:男性霉菌感染龟头炎
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
男性霉菌感染龟头炎多由白色念珠菌等真菌感染引起,表现为龟头红斑、瘙痒、白色分泌物,需及时抗真菌治疗并注意卫生。
性接触传播:与携带霉菌的性伴侣发生无保护性行为是主要感染途径,尤其当对方患有念珠菌性阴道炎时风险更高。
自身菌群失调:长期使用广谱抗生素、糖尿病控制不佳或免疫力低下(如长期熬夜、压力大)会破坏生殖系统菌群平衡。
局部环境潮湿:包皮过长或包茎者易藏污纳垢,内裤过紧、出汗多导致局部闷热潮湿,为霉菌繁殖提供条件。
特征表现:初期龟头出现散在红斑,逐渐扩大融合,表面覆盖白色乳酪状分泌物,瘙痒明显,严重时形成浅表溃疡。
与其他龟头炎区别:细菌性龟头炎多有脓性分泌物,疼痛更显著;过敏性龟头炎常伴随水肿、水疱,与接触特殊物质相关。
药物治疗:外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏)或口服氟康唑片(需遵医嘱),避免自行停药以防复发。
日常护理:每日温水清洗外阴,穿宽松透气棉质内裤,性伴侣同时检查治疗(防止交叉感染)。
特殊人群注意:糖尿病患者需严格控制血糖,包皮过长者建议炎症控制后行包皮环切术。
参考文献:
[1]《皮肤性病学》(第9版)人民卫生出版社,2018,123-125.
[2]中华医学会皮肤性病学分会.中国皮肤念珠菌病诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志, 2020, 53(6): 401-403.