病情描述:两岁多的宝宝拉肚子拉得像水一样,怎么办?
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
两岁多的宝宝拉肚子像水一样,需立即补充口服补液盐预防脱水,同时调整饮食并及时就医明确病因。
口服补液盐:遵医嘱或按说明书冲调,少量多次喂服,每次腹泻后补充50~100毫升,避免脱水。
暂停高脂高糖食物:如油炸食品、奶油等,以清淡易消化的米汤、米粥为主食,少量多次进食。
感染性腹泻:若伴随发热、呕吐、黏液脓血便,可能是细菌或病毒感染(如轮状病毒),需就医检查便常规,严禁自行服用抗生素。
非感染性腹泻:如饮食不当、受凉引起,可暂时禁食1~2小时后逐步恢复饮食,避免牛奶、果汁等乳糖不耐受食物。
腹泻持续超过24小时无改善,或出现尿量减少、口唇干燥、精神萎靡等脱水症状。
高热不退(体温≥38.5℃)、频繁呕吐无法进食,或大便带血、黏液。
臀部护理:每次便后用温水清洗臀部,涂抹护臀膏预防红臀。
腹部保暖:可用温水袋(水温不超过40℃)热敷腹部缓解不适。
药物使用:益生菌可调节肠道菌群,但蒙脱石散需遵医嘱服用,避免与其他药物同服影响吸收。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性腹泻诊断治疗指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(12):897-902.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1567-1572.