在月经期间同房而且还射在里面了会不会怀孕

月经期间同房且射在里面，怀孕可能性极低，但存在感染风险。月经期间子宫内膜脱落，宫颈口相对开放，精子进入后可能刺激子宫收缩，但此时卵巢通常无成熟卵子排出，受孕概率几乎为零。

一、月经周期与受孕的关系

女性月经周期中，排卵期（下次月经前14天左右）是唯一可能受孕的时期。月经期间，卵巢处于卵泡期，尚未有成熟卵子排出，即使精子进入生殖道，也无法与卵子结合形成受精卵。但需注意，精子在女性体内可存活3~5天，若月经周期不规律（如提前或延后排卵），可能存在意外受孕风险。

二、经期同房的健康风险

感染风险：月经期间子宫内膜剥脱出血，宫颈黏液栓消失，防御能力下降，同房易将细菌带入子宫腔，引发子宫内膜炎、输卵管炎等，严重时可能导致不孕。

经血逆流：同房时子宫收缩可能使经血逆流至盆腔，增加子宫内膜异位症风险，表现为痛经加重、盆腔粘连等。

经期不适加重：可能导致月经量增多、经期延长或腹痛加剧。

三、紧急处理与后续建议

若已在经期同房且担心感染，建议：

观察月经情况：若出现发热、下腹疼痛、异常分泌物等症状，及时就医。

注意清洁卫生：事后用温水清洗外阴，避免盆浴或冲洗阴道。

后续避孕措施：经期结束后恢复正常性生活时，建议使用安全套等避孕方式，避免再次经期同房。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学（第九版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：35-42.

[2]世界卫生组织.人类生殖系统感染防治指南[R].2020：12-18.