病情描述:眼皮里长疙瘩怎么回事?
副主任医师 中日友好医院
眼皮里长疙瘩(睑结膜结节)多因眼睑腺体感染、慢性炎症刺激或代谢异常引起,常见类型包括麦粒肿、霰粒肿及结膜结石,需结合伴随症状及时鉴别。
由葡萄球菌感染眼睑腺体引发,表现为红肿热痛的硬结,触之有压痛。初期可局部热敷促进化脓,若化脓则需切开引流。注意:切勿挤压,以免感染扩散至眼眶。
因睑板腺分泌不畅形成脂质肉芽肿,质地较硬、无红肿痛,常单个发生。小霰粒肿可自行吸收,大者需手术切除。儿童及青少年因睑板腺分泌旺盛更易发病。
结膜表面的黄白色坚硬小点,由脱落上皮细胞与黏液浓缩形成。无症状时无需处理,若摩擦角膜引发异物感,需在表面麻醉下剔除。注意:与结石体质无关,无需过度清洁结膜。
睑缘炎:伴随睫毛根部鳞屑、眼红,需清洁睑缘并使用抗生素眼膏。
眼睑肿瘤:老年患者需警惕,表现为无痛性硬结且生长缓慢,需病理活检确诊。
日常护理:避免揉眼,保持眼部卫生,麦粒肿未化脓时禁用激素类药物。若疙瘩持续2周不消退或伴随视力下降,需及时就医。严禁自行服用任何药物,必须面诊眼科医生明确诊断。
参考文献:
[1]葛坚,王宁利.眼科学[M].人民卫生出版社,2022:112-115.
[2]中华医学会眼科学分会.中国成人常见眼病诊疗指南[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-165.