病情描述:老人屁股起褥疮怎么办
主任医师 北京协和医院
老人屁股起褥疮需立即改善局部受压、清洁消毒创面、补充营养,并及时就医评估分期治疗。早期可通过减压护理与外用药物干预,重度褥疮需专业清创与抗感染治疗。
定时翻身:每2小时变换体位,避免局部持续受压,可使用防压疮气垫床辅助减压。
姿势调整:侧卧时在两腿间垫软枕,仰卧时在腰部及臀部下方放置支撑物,减轻骨隆突处压力。
清洁消毒:用生理盐水轻柔冲洗创面后,涂抹碘伏或康复新液促进愈合,避免使用刺激性酒精。
外用药物:Ⅰ-Ⅱ期褥疮可外用重组人表皮生长因子凝胶(需遵医嘱使用),Ⅲ-Ⅳ期需专业清创处理。
高蛋白饮食:增加鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白摄入,必要时补充口服营养制剂。
水分补充:每日饮水1500~2000ml,预防便秘与脱水。
皮肤保护:保持皮肤干燥清洁,出汗后及时擦干,避免尿便刺激。
专业评估:建议每3个月由医护人员评估压疮风险,必要时使用防压疮气垫或减压床垫。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国压疮防治护理指南(2022版)[J].中华护理杂志,2022,57(3):265-271.
[2]《外科学》(第9版)人民卫生出版社,2018:115-118.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.