病情描述:慢性荨麻疹的治疗方法?
副主任医师 山东省立医院
慢性荨麻疹治疗以长期规范用药为主,结合生活方式调整,需根据个体情况制定方案,中西医结合可提升疗效。
抗组胺药是一线药物,需足量、规律服用,如西替利嗪、氯雷他定等,症状控制后逐渐减量至最低维持量。急性发作时可短期联用糖皮质激素,但需严格遵医嘱,避免长期使用。
风寒束表型(遇冷加重)可用桂枝汤加减,风热犯表型(遇热加重)可选用消风散,气血两虚型(反复发作伴乏力)需八珍汤调理。严禁自行服用,必须面诊辨证。
规避诱因:记录发作日记,避免接触可疑食物、花粉、动物毛发等过敏原。
饮食调整:避免辛辣刺激食物,过敏体质者需排查食物不耐受。
皮肤护理:用温水清洁,穿宽松棉质衣物,减少搔抓刺激。
儿童患者优先选择第二代抗组胺药,孕妇需在医生指导下用药。若常规治疗无效,可考虑生物制剂奥马珠单抗或免疫调节剂,但需严格评估适应症。
参考文献:
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国慢性自发性荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(11):809-813.
[2]国家卫生健康委员会.中国荨麻疹诊疗指南(2022版)[J].临床皮肤科杂志,2022,51(6):361-365.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-126.