病情描述:近视全飞秒激光手术的后遗症是什么
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
近视全飞秒激光手术可能出现干眼症、眩光光晕、视力回退等后遗症,多数为暂时性,严重并发症罕见,术前需充分评估风险。
术后角膜神经末梢受损,泪液分泌减少或质量下降,表现为眼睛干涩、异物感。约20%~30%患者术后1年内出现,多数可通过人工泪液缓解,少数需长期用药。
夜间瞳孔扩大时,切削边缘可能造成光线散射,尤其在暗环境下看灯光出现光圈。约5%~10%患者术后短期内出现,多数3~6个月逐渐适应,极少数持续存在。
术后角膜组织修复过程中可能出现屈光力变化,导致视力回退或矫正不足/过度。发生率约1%~3%,与术前度数稳定性、角膜厚度及手术设备精度相关,二次手术可改善。
如角膜瓣皱褶、上皮植入等,多因术后护理不当或手术操作误差导致。严格遵循医嘱用药和复查可降低风险,严重并发症发生率低于0.1%。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会.全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术临床应用专家共识(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(11):809-814.
[2]American Academy of Ophthalmology.Laser in situ keratomileusis (LASIK) and photorefractive keratectomy (PRK) for myopia[EB/OL].2022.