子宫内膜癌？

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的恶性肿瘤，好发于围绝经期及老年女性，典型症状为异常阴道出血，早期诊断和规范治疗可显著改善预后。

一、高危因素与早期信号

高危人群：肥胖（体重指数≥28）、糖尿病、高血压人群风险增加，长期雌激素刺激（如未孕、晚绝经）也会提升发病几率。

典型症状：绝经后阴道出血、围绝经期月经紊乱、未绝经者经量增多或经期延长，需警惕异常分泌物和下腹隐痛。

二、诊断与治疗原则

诊断手段：首选宫腔镜检查+病理活检，结合超声、MRI等影像学评估肿瘤浸润深度，术后需根据病理分期选择放化疗。

治疗方案：早期以手术切除子宫及双侧附件为主，中晚期辅以放化疗；孕激素类药物可用于激素受体阳性患者的保守治疗。

三、预防与筛查建议

预防措施：控制体重、规律运动、避免长期服用含雌激素的保健品，高危人群需定期监测子宫内膜厚度。

筛查建议：40岁以上女性每年进行妇科超声检查，高危人群（如家族史）建议提前至35岁开始筛查，绝经后出血者应立即就医。

参考文献：

[1]中国临床肿瘤学会(CSCO)子宫内膜癌诊疗指南2022版[J].临床肿瘤学杂志，2023，28(1)：83-100.

[2]《妇产科学》(第9版)人民卫生出版社，2018：293-300.

[3]国家癌症中心.中国子宫内膜癌发病趋势分析[J].中华肿瘤杂志，2021，43(5)：345-350.