孩子肚子痛，呕吐怎么办

孩子肚子痛、呕吐时，需先判断是否为急症，及时排查病因并对症处理，同时观察症状变化，必要时立即就医。

一、初步判断与紧急处理

观察症状特征：若伴随高热、剧烈腹痛拒按、呕吐物带血或胆汁、精神萎靡等，可能是急腹症（如肠梗阻、阑尾炎）或严重感染，需立即送医。

暂时禁食禁水：呕吐频繁时避免进食，待呕吐缓解后少量多次喂温水，防止脱水。

二、常见病因与家庭处理

饮食不当：暴饮暴食或生冷食物刺激，可致胃肠痉挛。可顺时针轻揉腹部，遵医嘱服用益生菌调节肠道菌群。

急性胃肠炎：多由病毒（如诺如病毒）或细菌感染引起，伴腹泻时需补充口服补液盐防脱水。严禁自行服用抗生素或止泻药。

外科急症：如肠套叠（多见于2岁内儿童），表现为阵发性哭闹、果酱样便，需立即就医，不可延误。

三、何时必须就医

持续呕吐超过6小时无法进食进水，或出现尿量减少、口唇干燥等脱水症状。

腹痛剧烈且持续加重，或呕吐物含粪臭味、血液。

伴随高热不退、意识模糊、皮疹等异常表现。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：120-125.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社，2021：89-92.

[3]中国医师协会儿科分会.儿童急性呕吐诊疗指南[J].中华儿科杂志，2020，58(3)：189-193.