病情描述:视网膜视网膜脱落
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
视网膜脱落是视网膜神经上皮层与色素上皮层分离的病变,若未及时治疗可能导致不可逆视力丧失,常见诱因包括高度近视、眼外伤、玻璃体变性等。
高危因素:高度近视(尤其是超过600度)者视网膜变薄易裂孔;中老年人玻璃体液化牵拉视网膜;眼外伤或手术史可能撕裂视网膜;糖尿病患者易引发增殖性病变。
症状表现:眼前突发闪光感(如同闪电划过)、漂浮物增多(类似蚊子飞动)、视野缺损(某方向看东西缺失),若出现上述症状需立即就医。
黄金治疗期:脱离范围小且未累及黄斑时,可通过激光光凝封闭裂孔;范围较大时需手术复位,如巩膜扣带术或玻璃体切割术。
术后护理:术后需避免剧烈运动3~6个月,定期复查眼压和视网膜情况,糖尿病患者需严格控制血糖以降低复发风险。
高危人群筛查:高度近视者每半年查眼底,中老年人建议每年检查;有家族史者提前至18岁开始筛查。
生活注意事项:避免长时间低头弯腰,减少跳水、蹦极等剧烈运动;阅读或使用电子设备每40分钟远眺5分钟,缓解眼疲劳。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2020:123-125.
[2]中国防盲治盲规划(2021-2025年)[Z].国家卫生健康委员会,2021.