病情描述:我起疹子了?
副主任医师 中山大学附属第三医院
起疹子可能是过敏、感染或免疫反应引发的皮肤症状,需结合皮疹形态、伴随症状及诱因判断,常见原因包括病毒感染、接触性过敏、虫咬反应等。
形态与分布:病毒疹(如风疹、水痘)常呈全身性红色斑丘疹,伴发热;接触性皮炎多局限于暴露部位,边界清晰;湿疹则为多形性皮疹,伴瘙痒脱屑。
伴随症状:发热+出疹需警惕病毒感染(如麻疹、猩红热);无热皮疹且瘙痒剧烈可能是过敏或荨麻疹。
感染性因素:病毒感染(如EB病毒、柯萨奇病毒)需对症退热,避免抓挠;细菌性感染(如脓疱疮)需外用抗菌药膏严禁自行服用抗生素。
过敏性因素:接触花粉、化妆品或食物后出现的皮疹,需立即脱离过敏原,可口服抗组胺药缓解症状。
儿童:幼儿急疹多见于婴幼儿,热退疹出为典型特征,一般无需特殊治疗;手足口病需隔离观察,避免继发感染。
孕妇:孕期首次皮疹需排除胆汁淤积症,及时就医检查肝功能及胆汁酸水平。
出现以下情况应尽快就诊:皮疹持续加重伴高热不退;口腔、眼部黏膜受累;呼吸困难或全身水肿;皮疹破溃感染。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民常见皮肤病诊疗指南[Z].2021:34-37.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2020:89-92.