病情描述:无痛人流手术程序
主任医师 山东大学齐鲁医院
无痛人流手术通常需经过术前检查、麻醉评估、手术操作及术后观察四个主要步骤,术前需确认宫内孕及身体状况,术中在静脉麻醉下完成清宫,术后注意休息与复查。
术前需进行B超检查确认宫内妊娠(排除宫外孕)及孕囊大小(一般需≥49天),同时完成血常规、凝血功能、心电图等基础检查,确认无麻醉禁忌证。术前6小时禁食禁水,避免麻醉时呕吐误吸。
手术采用静脉全身麻醉(如丙泊酚),起效快、恢复快。麻醉医师评估后给药,患者意识消失后,手术医生通过阴道窥器暴露宫颈,用宫颈钳固定宫颈,探针探查宫腔深度,使用吸引管负压吸引清除孕囊及蜕膜组织,过程约3-5分钟,术后需检查吸出物确认妊娠组织完整。
术后在观察室休息1-2小时,监测生命体征及腹痛、出血情况。回家后需注意休息2周,避免劳累,保持外阴清洁,1个月内禁止性生活及盆浴,遵医嘱服用消炎药预防感染。若出血超过10天或腹痛加剧,需及时就医。
术后2周需复查B超确认子宫恢复情况,1个月左右月经来潮。无痛人流对身体有一定损伤,建议术后做好避孕措施,避免短期内再次妊娠。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.人工流产后避孕服务规范[Z].2021:12-15.
[2]《妇产科学》(第9版).人民卫生出版社, 2018:324-326.