病情描述:什么是睾丸积液
主任医师 北京大学第一医院
睾丸积液是指睾丸周围鞘膜腔内液体积聚过多,形成囊性肿块的一种疾病,俗称“水疝”,可分为先天性和后天性两类,婴幼儿多见,成人也可能发生。
睾丸周围有两层鞘膜,正常情况下仅有少量液体起润滑作用。当鞘膜分泌液体增多或吸收减少时,液体潴留形成积液。先天性积液多因腹膜鞘状突未闭合,腹腔液体流入鞘膜腔;后天性常由炎症、外伤、肿瘤等引起。
主要表现为阴囊部位无痛性肿块,质地柔软,边界清楚,平卧或按压时可缩小或消失。婴幼儿可能因哭闹或咳嗽时肿块增大。诊断需结合病史、体格检查及超声检查明确积液量和类型,超声可清晰显示鞘膜腔内液性暗区。
无症状、积液量少的患者可暂时观察;积液量大或伴有症状者需手术治疗,手术方式包括鞘膜翻转术、鞘膜切除术等。日常注意避免剧烈运动和过度劳累,防止腹压增高加重积液。婴幼儿患者若积液持续存在,建议在2岁前手术,避免影响睾丸发育。
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