病情描述:抗利尿激素作用
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
抗利尿激素又称为血管升压素,是由下丘脑的视上核和室旁核的神经元合成,经下丘脑垂体束运输到神经垂体储存,在机体需要时释放入血发挥生理作用。抗利尿激素的主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性,促进水的重吸收,从而减少尿量,维持水平衡。
抗利尿激素的分泌主要受血浆晶体渗透压和循环血量的调节。当血浆晶体渗透压升高、循环血量减少时,抗利尿激素的分泌增加,反之则减少。此外,抗利尿激素的分泌还受到其他因素的影响,如应激、疼痛、低血糖等。
抗利尿激素分泌过多或作用增强,会导致水的重吸收增加,尿量减少,从而引起稀释性低钠血症,称为抗利尿激素分泌不当综合征。抗利尿激素分泌不当综合征的主要临床表现为低钠血症、恶心、呕吐、头痛、肌肉痉挛、抽搐等。严重者可出现昏迷、甚至死亡。
抗利尿激素分泌不当综合征的治疗主要包括以下几个方面:
1.去除病因:积极治疗原发病,如感染、肿瘤、创伤等。
2.补充水分:根据患者的具体情况,补充适量的水分,以纠正低钠血症。
3.药物治疗:使用利尿剂、糖皮质激素等药物,促进水的排出。
4.限制水的摄入:对于病情较轻的患者,可限制水的摄入,以减少水的重吸收。
总之,抗利尿激素是一种重要的激素,对维持水盐平衡具有重要作用。抗利尿激素分泌不当综合征是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。