白内障的症状和表现

白内障主要表现为无痛性渐进性视力下降、视物模糊，可伴单眼复视、眩光感及色彩敏感度降低，症状与晶状体混浊程度及部位相关。

一、视力渐进性下降

晶状体混浊导致光线无法清晰聚焦于视网膜，表现为看远、看近均模糊，夜间或暗光环境下症状更明显。初期可能仅在阅读时需更强光线，后期发展至看不清人脸轮廓，严重时仅存光感。

二、视物变形与复视

晶状体局部混浊可使光线折射异常，造成单眼复视（看东西出现重影），尤其在强光下明显。儿童患者可能因视力模糊出现歪头、眯眼等代偿行为，家长需警惕早期视觉发育异常。

三、眩光与色彩异常

晶状体混浊会散射光线，导致夜间车灯、路灯照射时出现光晕或眩光，影响夜间驾驶安全。同时，患者可能感觉色彩饱和度降低，看物体颜色发暗或发黄，这是晶状体蛋白变性影响色觉感知的表现。

四、对比敏感度下降

在明暗对比强烈的环境中（如黑白文字、明暗图案），患者难以分辨细节差异，这是白内障典型的视功能损害。老年人群若突然出现阅读报纸字体困难，或手机屏幕亮度调节后仍看不清，需及时就医检查。

参考文献：

[1]葛坚.眼科学（第3版）[M].北京：人民卫生出版社，2015：136-140.

[2]中国防盲治盲规划（2021-2025年）[Z].国家卫生健康委员会，2021.