病情描述:急性尿潴留要如何解决
副主任医师 北京积水潭医院
急性尿潴留需立即解除膀胱压力,首选导尿术,同时排查病因并针对性治疗。导尿后可配合药物缓解痉挛,日常注意排尿习惯和基础病管理。
急性尿潴留最直接有效的方法是导尿术(通过导管将尿液引出),需由医护人员操作。若条件允许,可尝试热敷下腹部或听流水声诱导排尿,但无法替代导尿的必要性。导尿后需妥善固定导管,避免感染风险。
需通过超声、尿常规等检查明确病因。若为前列腺增生(老年男性常见),可遵医嘱使用α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)或5α还原酶抑制剂(如非那雄胺);泌尿系统结石需碎石或排石治疗;药物导致的需停药或调整用药方案。严禁自行服用任何药物,必须面诊辨证。
导尿期间要保持会阴部清洁,定时饮水(每日1500~2000ml)但避免过量。慢性患者需定期监测残余尿量,饮食上减少辛辣刺激。高危人群(如糖尿病、脊髓损伤者)应严格控制基础病,出现排尿困难加重时立即就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人尿潴留诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-325.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-192.