病情描述:经常性尿路感染怎么回事
主任医师 北京积水潭医院
经常性尿路感染是指反复发生的泌尿系统感染,通常指3个月内发作≥2次或6个月内≥3次,常见于女性,与细菌感染、免疫力下降、解剖结构异常等有关。
一、感染类型
1.下尿路感染(膀胱炎):表现为尿频、尿急、尿痛,多见于免疫力正常人群,性生活活跃女性风险较高。
2.上尿路感染(肾盂肾炎):伴随发热、腰痛,需警惕肾脏损伤,糖尿病、长期卧床者易感。
二、易感因素
1.女性生理结构:尿道短直,易受细菌逆行感染,尤其经期、孕期激素变化增加风险。
2.不良生活习惯:憋尿、久坐、卫生习惯差,或长期使用卫生护垫刺激尿道。
三、预防措施
1.日常护理:勤排尿,避免憋尿;性生活后及时排尿,注意外阴清洁;穿棉质透气内裤。
2.特殊人群:糖尿病患者需严格控糖,孕妇定期产检监测尿蛋白,老年男性需排查前列腺增生。
四、治疗原则
1.急性发作:及时就医,根据尿培养结果选用敏感抗生素,如头孢类、喹诺酮类。
2.反复感染:需排查尿路结石、梗阻等结构性问题,必要时长期低剂量抑菌治疗。
五、注意事项
1.儿童:避免过早使用成人卫生用品,家长需观察排尿习惯,发现异常及时就诊。
2.老年人:注意有无发热、乏力等非典型症状,定期体检监测肾功能。