病情描述:宫外孕早期症状表现有什么?
副主任医师 北京积水潭医院
宫外孕早期症状不典型,可能表现为停经后少量阴道出血、轻微腹痛,或突发剧烈腹痛伴晕厥,需警惕异常妊娠风险。
多数患者有6~8周停经史,但部分患者因出血被误认为月经。停经(月经推迟超过1周)后出现不规则阴道出血(量少、暗红或褐色,持续数日),类似月经但淋漓不尽,需结合妊娠测试判断。
早期常感一侧下腹部隐痛或酸胀感,系胚胎着床部位增大牵拉腹膜所致;若发生流产或破裂,会突然出现撕裂样剧痛,伴恶心呕吐,常向肩背部放射。
腹腔内急性出血可导致血容量骤降,出现头晕、乏力、面色苍白、出冷汗,严重时血压下降、意识模糊,需紧急就医。
血HCG(人绒毛膜促性腺激素)升高提示妊娠,但超声检查子宫内未见孕囊,而附件区发现包块或积液,需高度怀疑宫外孕。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会.异位妊娠诊断与治疗指南[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):369-373.
[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:119-121.