病情描述:啥是荨麻疹呀
主治医师 北京协和医院
荨麻疹是一种以皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加为特征的局限性水肿反应,通常表现为风团、红斑,伴瘙痒,症状持续时间一般不超过24小时,但可能反复发作。
1.按病程分类:
急性荨麻疹:病程≤6周,常由食物、药物或感染诱发,起病急,症状较重,可能伴呼吸困难等全身反应。
慢性荨麻疹:病程>6周,反复发作,病因复杂,常与自身免疫、精神因素相关,需长期管理。
2.按发病机制分类:
免疫性荨麻疹:由IgE介导的Ⅰ型超敏反应,如食物过敏、药物过敏等,风团多伴瘙痒。
非免疫性荨麻疹:如物理性荨麻疹(冷、热、压力等刺激),风团形态与刺激因素相关。
3.特殊人群注意事项:
儿童:避免接触可疑过敏原,优先非药物干预,如冷敷缓解瘙痒,需警惕急性喉头水肿。
孕妇:需在医生指导下用药,避免自行服用抗组胺药,定期监测胎儿情况。
老年人:常合并其他疾病,用药需谨慎,建议记录发作诱因,便于医生诊断。
4.治疗原则:
优先非药物干预:避免诱发因素,如保持皮肤清洁、避免搔抓。
药物治疗:首选第二代抗组胺药,如氯雷他定、西替利嗪等,需遵医嘱使用。
急性重症:如出现呼吸困难、血压下降,需立即就医,避免延误治疗。