病情描述:先兆流产的表现是哪些
主任医师 北京医院
先兆流产主要表现为妊娠28周前出现少量阴道流血,伴阵发性下腹痛或腰背痛,部分患者可能无明显腹痛仅少量出血。
1.早期先兆流产:主要症状为少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。
2.难免流产:由先兆流产发展而来,阴道流血量增多,腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数基本相符或略小。
3.不全流产:难免流产继续发展,部分妊娠物排出宫腔,还有部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处,影响子宫收缩,导致大量出血,甚至发生休克。妇科检查宫颈口扩张,有妊娠物堵塞及持续性血液流出,子宫小于停经周数。
4.完全流产:妊娠物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口已关闭,子宫接近正常大小。
特殊人群提示:有反复流产史、高龄孕妇、合并慢性疾病(如甲状腺功能异常、高血压)或不良生活习惯(如吸烟、酗酒)的孕妇,发生先兆流产风险较高,需加强孕期监测,避免剧烈运动和过度劳累,保持情绪稳定,及时就医。