小儿隐睾症是什么

小儿隐睾症是指睾丸未能正常下降至阴囊的先天性疾病，发生率约1%~5%，早产儿发生率更高。

按隐睾位置分类：

1.睾丸未降（睾丸不在阴囊内但可触及）：多因睾丸引带发育异常或激素水平不足导致。

2.睾丸异位（睾丸位置异常）：如位于腹股沟管内或会阴部，可能伴随解剖结构异常。

3.睾丸回缩（暂时性隐睾）：睾丸可自行下降至阴囊，常见于肥胖或寒冷环境中。

按病因分类：

1.原发性隐睾：睾丸本身发育异常，无明显解剖梗阻。

2.继发性隐睾：因机械性梗阻（如精索血管短）或内分泌异常（如促性腺激素缺乏）导致。

治疗原则：

1.激素治疗：适用于6个月内婴儿，可短期使用促性腺激素释放激素（GnRH）或人绒毛膜促性腺激素（hCG）。

2.手术治疗：2岁前建议行睾丸固定术，避免睾丸萎缩或癌变风险。

特殊人群注意事项：

早产儿需动态观察至1岁，避免过早干预。

肥胖儿童应控制体重，减少睾丸回缩概率。

隐睾合并腹股沟疝者需优先手术，防止睾丸缺血坏死。

预后提示：

及时治疗者成年后生育能力接近正常，未治疗者约30%可能影响生育。

隐睾患者睾丸癌风险增加，建议定期超声检查。