病情描述:小儿麻疹是怎么回事?
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
小儿麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,多见于6个月~5岁儿童,典型表现为发热、咳嗽、流涕、口腔麻疹黏膜斑及全身斑丘疹,病程约10~14天,具有高度传染性。
易感人群与发病特点:未接种麻疹疫苗或免疫力不足的儿童普遍易感,6个月以下婴儿因母体抗体存在暂有保护。发病初期症状类似普通感冒,发热3~4天后出现皮疹,从耳后、发际蔓延至全身,出疹期体温达高峰,疹退后伴糠麸样脱屑及色素沉着。
传播途径与预防措施:主要通过飞沫传播,密切接触患者或污染物可感染。预防关键是及时接种含麻疹成分疫苗(如麻腮风联合疫苗),8月龄及18月龄各接种1剂。未接种者暴露后4天内可注射免疫球蛋白降低发病风险。
并发症与护理要点:常见并发症有肺炎、喉炎、脑炎等,需密切观察呼吸、精神状态。护理以对症支持为主,保持室内空气流通,给予易消化食物,高热时优先物理降温,避免强行使用退热药物。出疹期避免搔抓皮肤,防止继发感染。
特殊人群注意事项:孕妇、免疫缺陷儿童及慢性病患者感染后风险高,需尽早隔离并就医。合并营养不良、佝偻病儿童恢复较慢,应加强营养支持,定期复查免疫功能。