脐尿管瘘有哪些症状？

脐尿管瘘主要表现为脐部反复渗液、尿液样分泌物，婴幼儿多见排尿时脐部鼓胀，成人可能伴局部感染或异味。

一、脐部异常分泌物

脐部持续或间歇性流出清亮尿液或黏液，按压脐部或排尿时更明显，分泌物干燥后可能形成淡黄色结痂。婴幼儿常因尿布潮湿导致局部皮肤发红、糜烂，成人可能因分泌物异味就诊。

二、排尿相关症状

婴幼儿排尿时脐部可见明显膨出（脐尿管未闭导致膀胱压力传导异常），成人可能伴随排尿时脐部轻微胀痛，部分患者因瘘管狭窄出现排尿不畅或尿液浑浊。

三、局部感染表现

长期分泌物刺激可引发脐部皮肤红肿、疼痛、瘙痒，严重时形成小脓肿或溃疡，继发感染后可能出现发热（体温38℃~39℃）、局部压痛，需及时就医抗感染治疗。

四、特殊类型表现

少数患者因瘘管位置异常，分泌物可能从脐周皮肤其他部位溢出，或合并脐疝形成，表现为脐部包块随腹压增加而增大。

参考文献：

[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：587-588.

[2]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学（第4版）[M].北京：人民卫生出版社，2021：643-645.