子宫内膜癌分为几期

子宫内膜癌分为Ⅰ至Ⅳ期，Ⅰ期局限于子宫体，Ⅱ期侵犯宫颈间质，Ⅲ期累及附件或盆腔淋巴结，Ⅳ期累及膀胱、直肠或远处转移。

Ⅰ期：肿瘤局限于子宫体，早期症状不明显，绝经后出血是典型信号，ⅠA期肿瘤浸润深度≤1/2肌层，ⅠB期>1/2肌层，年轻患者可保留生育功能，术后需密切随访。

Ⅱ期：肿瘤侵犯宫颈间质，无宫体外蔓延，表现为阴道排液或性交后出血，治疗以手术为主，必要时结合放疗，需注意宫颈管刮除术明确分期。

Ⅲ期：肿瘤累及盆腔或腹主动脉旁淋巴结，常见症状为盆腔疼痛或腹水，治疗方案个体化，包括手术+放疗+化疗，高危因素者需加强辅助治疗。

Ⅳ期：肿瘤侵犯膀胱、直肠黏膜或远处转移，预后较差，以姑息治疗为主，包括化疗、靶向治疗等，需多学科协作制定方案。

特殊人群：老年患者需重视异常出血，肥胖、糖尿病者风险高，建议定期妇科检查；绝经后女性若出现阴道出血，应及时就医排查。